「病院」と「診療所」の違いって？

POINT

病院	20人以上が入院できる医療施設のこと。入院医療や重病・救急患者への対応が中心。一部の大きな病院では「特別料金」を払わなければならないことがある。
診療所	19人以下が入院できる医療施設のこと。外来医療や軽症患者への対応が中心。

記事の目次

概要

病院とは複数の医師が働く、比較的大規模な医療施設である、一般的な病院のほか、下記のような種類がある。

他方で診療所とは、「クリニック」や「医院」といった名前で呼ばれることのある医療施設である。一般的には開業医が開設（※1）した小規模なものが多く、比較的身近な医療施設である。入院用ベッドを有している施設（＝有床診療所）と、そうではない施設（＝無床診療所）が存在する。

1　開設者が医師または歯科医師でなくとも、管理者にそれらの者を置けば、開設の許可を受けることができる。

病院と診療所は、ともに医師または歯科医師のいる医療施設であるという点では共通している。だが、下記に挙げる点においては違いがみられる。

まず両者は、入院用のベッド数によって区別することができる。

医療法第一条の五では、入院用のベッドを20床以上（※2）有する施設を「病院」、また入院用のベッドが0～19床以下の施設を「診療所」と定義している。

2　100床以上を有し、各科の診療を行っている病院は「大病院」と呼ばれる。

また両者は、本来期待されている役割にも違いがある。

病院はベッド数が多いことからもわかるように、入院医療が中心である。さらに医療設備が充実しているため、重病・救急患者への対応という役割が期待されている。

他方で診療所は、外来医療が中心である。風邪やちょっとした体調不良といった、軽症患者への対応という役割が期待されている。

以上が両者に期待されている役割の違いであったが、日本人は軽い病気であったとしても、大きな病院にかかりたいと考える人が多いというのが実情である。

しかしこのままでは、本来高度な医療を必要な患者がそれを受けることができない、などという状況が生まれるおそれがある。

この状況を改善するために設けられたのが、一部の病院に対する特別料金の徴収義務である。

以下の病院では、医師の紹介状（※3）なしに受診した患者より、通常の医療費のほかに特別料金（※4）も徴収する義務がある。

3　診療所を受診した結果、医師がより専門的な治療が必要と判断した場合などにもらうことができる。

4　初診時5,000円（歯科3,000円）以上、再診時2,500円（歯科1,500円）以上。

さらにベッド数が200～500床未満の病院であっても、任意に特別料金の徴収を行うことができる。